1. 流行学病史还是流行病学史
世卫组织原本将传染病的疫情分为六个阶段,分别为:第1阶段出现新型动物病毒;第2阶段新病毒感染人类;3阶段开始出现小型传播;第4阶段进入人传人;第5阶段在两个或更多区域出现社区感染;第6阶段社区传染进一步在更多区域中扩散,全球呈现“大流行”。
另外,世卫组织在其它网页将“大流行”定义为: “一个新型传染病毒在全球传播,大部分的人对此病毒不具抗体。简而言之,大流行是世界范围的传染病。相比较一般的流行病 ,大流行的传染病它感染了更多的人,造成了更多的死亡,造成的经济影响也更加巨大。
2. 关于流行病学史正确的是
行程,体温,真实填写
3. 了解流行病学史需要关注
流调的时间主要取决于被调查的病例以及疫情的复杂程度,简单的基础性流调加上报告撰写,时间大约是3到12个小时,而复杂的流调可能要涉及到多个区域的联合调查,以及大量人员的参与和大量标本的采集,共同完成流调。按照国家规定,流调工作应在24小时内进行,以适应防控需要,跑在病毒前面,这就需要流调人员经常加班加点,需要各单位有效配合,各类信息能够迅速整合。
通过流行病学调查是为了获得病例基本情况、发病过程、临床表现等,以及可能的感染来源信息、接触史、接触方式、时间频次、程度等,被隔离之前,确定所有的密切接触者、一般接触者。对聚集性病例来说,还要调查疫情涉及的人数、波及范围、发生原因、传播路径、传播速度等,这些信息的获取可及时对接触人群进行隔离检疫,对污染环境和物品进行卫生学处理,对影响范围进行评估,并采取紧急控制措施,防止蔓延。流调需要大家配合,需要不厌其烦的反复沟通核对,需要配合相关标本,共同采取预防措施等。
4. 什么流行病学史
作品简介
☆至今无法取代的里程碑之作,理解现代公共卫生的必读书目
自问世以来重版不断,定义了公共卫生的内容和边界,已成为公共卫生学的标准教科书,永不过时的医学经典。
☆享誉全球的卫生学泰斗,填补空白的心血巨著
乔治·罗森是社会医学史的缔造者,是美国医学教育事业的开拓人,也是纽约市公共卫生官员、哥伦比亚大学和耶鲁大学公共卫生学教授、前国际医学史学会主席,更有以他命名的医学史奖项“乔治·罗森奖”。《公共卫生史》是他的力作之一,纵横千年,全面呈现国际防疫的演进历程。
☆宏阔、丰富、易读,适合入门,也适合深研
从古希腊罗马时代的卫生观,到中世纪的瘟疫与隔离,再到现代的卫生改革运动,《公共卫生史》跨越千年、细密广阔、通俗易懂,展现了公共卫生的历史、曲折与进步,更瞭望了未来。
☆最新修订版,补全当代全球卫生发展图景
新版增加美国著名医学史家伊丽莎白·菲等人撰写的长篇序言,介绍并反思了公共卫生与防疫在全球化时代的新变化,同时补充罗列了近50年间最为重要的公共卫生史著作,大大拓宽视野。
“疾病是一种社会现象,医学是一种社会事业。”
·一部迟到已久的经典防疫史,重现人类卫生事业的奋进之路
·卫生学泰斗 乔治·罗森 划时代之作,首度中文译介
·从流行病学的古老源头,到职业健康、母婴保健、营养学的兴起,从人口统计的诞生,到第一次国民健康调查、第一套地方卫生行政体系、第一个国际卫生组织的破土,卫生学泰斗、医学社会史先驱乔治•罗森细数公共卫生史上的重大里程碑,展现政治、经济、科学、思想背景下的卫生大历史,讲述一个关于挫折与前进、迷茫与奋战的故事。《公共卫生史》联结过去与现在,试图从历史中找到公共卫生获得进步的必要条件,以此指明未来的方向。
作品目录
主编序 生命、医学和人文故事
前言
共享社会愿景
乔治·罗森、公共卫生与历史
1958年版前言
第一章 公共卫生的起源
第二章 希腊-罗马世界的卫生与社区
希腊
罗马
第三章 中世纪的公共卫生(500—1500)
第四章 重商主义、专制主义和人民健康(1500—1750)
第五章 启蒙运动与革命时期的健康卫生(1750—1830)
第六章 工业主义和卫生运动(1830—1875)
第七章 细菌学时代及其影响
第八章 细菌时代及其影响(总结)
参考文献[1]
作者简介
乔治·罗森(George Rosen,1910—1977),医学史家,医学社会史的奠基人。前国际医学史学会主席,前美国医学史协会主席,曾担任纽约市卫生局卫生教育主任、《美国公共卫生杂志》编辑,生前执教于哥伦比亚大学、耶鲁大学,教授公共卫生学、传染病学、医学史。另著有《疯癫与社会》《矿业工人疾病史:一项医学与社会解释》《美国医疗实践的结构,1875—1941》《美国的预防医学,1900—1990》。2014年,美国医学史协会设立“乔治·罗森奖”,旨在嘉奖公共卫生史及医学社会史方面的优秀著作。[
5. 什么叫有流行病学史
传染病史属于既往史。既往患病情况包括包括(包括各种传染病)外科手术史、预防注射史、过敏史及系统回顾等。病人既往所患某些疾病,可能与现患病证有着密切关系。如哮病、痫病、中风等病,经治疗之后,症状虽已消失,但尚未根除,某些诱因常可导致旧病复发。每种传染病都有其特异的病原体引起,病原体可以是微生物或寄生虫。包括病毒、细菌、真菌或者寄生虫等。传染性是传染病与其他类别疾病的主要区别,传染病意味着病原体能够通过各种途径传染给他人。传染病病人有传染性的时期称为传染期。病原体从宿主排出体外,通过一定方式,到达新的易感染者体内,呈现出一定传染性,其传染强度与病原体种类、数量、毒力、易感人群的免疫状态等有关。扩展资料:传染病感染后的现象:
1、再感染 同一传染病在完全痊愈后,经过一定时间后,被同一种病原体感染。
2、重复感染 某种疾病在发病中,被同一种病原体再度侵袭而受染。血吸病、丝虫病、疟疾最为常见。
3、复发 发病过程已转入恢复期或接近痊愈,而该病原体再度出现并繁殖,而原症状再度出现。伤寒最为常见。
4、再燃 临床症状已缓解,但体温尚未正常而又复上升、症状略见加重者。见于伤寒。
6. 流行学病史还是流行病学史好
5个必问指的是询问患者既往病史、临床表现、有无流行病学史,如有无国内外旅游史或到过疫区、有无家禽和(或)野生动物接触史。
询问患者既往病史:是否有发热、咳嗽、咽痛或胸闷、腹泻等症状,是否服用过退烧药。
询问旅居史:发病前14天内有无中高风险地区旅行史和居住史,有无冷链物流业工作经历。
询问接触史:发病前14天内有无接触到来自中高风险地区人员或冷链物流业工作人员,以及近期有无参加聚集性活动。
7. 流行学病史还是流行病学史好写
主诉是患者就诊时的主要症状或体征和发病期限。期限用阿拉伯数字表示。症状或体征在前,发病时限在后,通过主诉可引导医生对疾病的诊断思路。如间或咯血时间1年,就提示是肺部或支气管的某种疾病。主诉时间与现病史时间一致,第一诊断要与主诉相符合。特殊病人可用诊断式体检做主诉,如食管癌病人6个月后来院化疗而住院,可以写成食管癌术后6个月,第2次住院化疗等有癌症和手术部位、时间、治疗需求即可。
现病史
现病史是指患者本次疾病的发生、演变、诊疗等方面的详细情况,应当按时间顺序书写,内容包括发病的主要症状特点及其发展变化情况,伴随症状发病后诊疗经过及结果、睡眠、饮食等情况的变化,以及与鉴别诊断有关的阳性或阴性资料等。
过去史不能遗漏,重点是输血史、药物过敏史、传染病史、手术史、外伤史。询问病史要按系统逐项进行。体检要认真仔细进行,按诊断学入院记录的要求书写好,重点是体温、脉搏、呼吸、血压、神志、瞳孔大小和巩膜是否黄染、角膜反射如何、皮肤是否有出血点、蜘蛛痣、瘀斑、黄染等,颈抵抗感是否有,颈静脉是否充盈,双肺是否有啰音,心脏是否有各种杂音及其传导,胸部叩诊是否有实变,腹部的望、触、叩、听检查情况,重点是肠鸣音和移动性浊音,腹壁是否有压痛和反跳痛,是否有触及肿块。
病理反射的检查。如何化验、心电图、X光、CT、超声波等检查是按病情情况进行选择,反对大检查,也反对无检查,总之是要选择有助于疾病诊断和鉴别诊断的检查。
病程记录
病程记录是病人入院的治疗转归和病情变化的记录,重点要反映病人休克、心衰、咯血、发热、腹痛、呕吐、手术时间的确定和治疗经过和转归。首次病志应由当班医生书写,病志能反映医生的思维。病志要体现二级查房、三级查房、疑难病讨论。危重病人抢救一定要有上级医生参与,不能只有一人参与。
即使医生是主治医生也不能这样,对防患医疗纠纷有好处。重要药物的更改,如抗生素、强心药、降压药、升压药等。各种辅助检查结果在当天病志中要有记录,腹穿、腰穿、导尿、胸穿等操作要书写专门的记录,外科病人要体现手术的指征和手术时间,争取时间就是生命。术前讨论和手术记录都要按卫生部要求书写完成。要重视会诊医生的意见,会诊单要有具体会诊时间。要重视手术主刀写手术记录。请院外教授手术也要亲自书写有关医疗文书,如写手术记录和会诊单等。
诊断
诊断要按医学院校的教材诊断标准和鉴别诊断进行,要重视第一诊断和重要并发症的书写。各种症状不能写成第一诊断,如肾绞痛、急性尿潴留,第一诊断应是肾结石或输尿管结石并肾绞痛。死亡病人的第一诊断应是死亡的主要疾病所致。修改或补充诊断要写入入院记录和病志中。
医嘱
医嘱要有针对性,如诊断冠心病并发肺部感染的病人要把抗生素治疗写在前面。心衰、休克病人更应如此。这点往往在临床中有所忽视的产生了不应有的后果。医嘱要与诊断相符合。长期医嘱和临时医嘱应由当班医生书写。
关键的变化和措施要交代清楚
大型抢救要有专门记录,病人死亡时要有心电图记录。要认真确实观察病情变化,抢救要及时,抢救时间要准确到几点几分。抢救措施要得力,记录要体现科室的力量和人员参与,使病人及家属满意。
其它
(1)入院后的各种告之书要按时、准确、完全。这是防止各种医疗纠纷的重要一环。
(2)死亡讨论记录要认真讨论和书写。对这点不能走过场,只有这样才能吸取经验教训,求得不断提高,特别是对死因要认真分析,科主任要听取各级医生的意见。讨论7天内完成,并有科主任审查和签字。
(3)出院医嘱要具体,不能笼统写,如继续抗炎治疗、继续换药、必要时化疗之类的空洞语言,应该有药物的名称、数量、用法、时间,出院后什么时间来院化疗或伤口拆线等。如果没写就有可能会产生医患纠纷。
(4)任何病人住院过程中至少要有一次科主任查房记录,即使是主治医生、副主任医生管的病人或住院时间只有几天的病人。
(5)病历首页要严格按卫生部的要求书写,项目要填写完整。如常漏写电话号码、住址、损伤、中毒的外部因素,医院感染名称、诊断符合情况、手术操作编码、年龄、职业等。出院记录和病历首页的诊断要一致,转归要真实。
(6)各种签名不能别人代写,要医生本人签字。
(7)各种修改要按卫计委要求修改,不能采用擦、挖等手段。
总之要按卫计委的“病历书写基本规范”要求,按时、按内容、按质、按人完成,书写好病历,确保医疗安全和医疗质量。
8. 流行病史和流行病学史
医学史是一门研究医学演化过程的学科,通俗一点就是研究医学发展的进程、历史。医学史的研究范围是十分广泛的,大体包括有世界医学通史、国别医学通史、民族医学通史、比较医学史、学科医学史、疾病史、医学交流史、医学学术思想史、医事制度史、医学教育史、医学家和医学文献等等
9. 流行病学定义是什么
现状分析就是对当前的某一现象,状况分门别类,离析出本质及其内在联系,寻找能够解决问题的主线,并以此下列哪一点不是流行病学定义中的内涵 重点研究疾病及健康状态的分布及影响因素,并提出控制.现状概述也为你后面的对策性研究提供有针对性的铺垫,没有针对性就是空对空。