1. 沙门氏菌食物中毒的流行病学特点
沙门氏菌是一类肠道杆菌,包括2000多个血清型。其中的一部分可以导致人和动物的感染。经粪和口途径传播。沙门氏菌经口感染,可被感染家禽、家畜和啮齿动物携带、排泄、污染环境、水源、饲料、食品、造成流行和传播。
禽沙门氏菌感染可分为宿主特异性和宿主非特异性。
前者由该属细菌中的鸡伤寒沙门氏菌和鸡白痢沙门氏菌引起。该菌具有高度宿主特异性,多数情况不仅感染家禽和某些鸟类。
鸡白痢沙门氏菌在雏鸡引起鸡白痢,鸡伤寒沙门氏菌引起鸡伤寒。
宿主非特异性沙门氏菌具有相对广泛的宿主,一种血清型可同时引起人类,动物包括禽类的感染,被称为副伤寒。
该类沙门氏菌通过食物链传播,造成人的肠炎、食物中毒,甚至引起暴发流行,主要有鼠伤寒沙门氏菌、肠炎沙门氏菌等。
2. 沙门氏菌食物中毒的流行病学特点是
沙门氏菌感染,肠道的类型最多,大多数情况下表现为食物中毒,。感染以后经过潜伏期可以出现发烧,同时出现腹部绞痛,胃胀,恶心,呕吐。粪便当中带有黏液或者是脓血。患者需要及时去医院肠道门诊或消化内科就诊,及时补充体液和电解质,同时使用喹诺酮类药物或头孢三代抗生素进行消炎治疗。
3. 沙门氏菌属食物中毒最常见的类型
黄梅季节中,高温高湿的环境,非常适宜细菌生长繁殖,易造成细菌性食物中毒。根据《上海市民食品安全知识读本》,细菌繁殖需要在一定温度条件下,在10℃-60℃温度范围病菌生长繁殖较快,使食物变质,因而10℃-60℃就被称为“食物的危险温度”,其中37℃-42℃最危险。 此前,各级食药部门已对防范细菌性食物中毒发出提醒。“食品安全五要点”是世界卫生组织对消费者和食品从业人员的建议,含保持清洁、生熟分开、烧熟煮透、注意存放、材料安全五点。做到这五点,“黄梅天”食品安全也有保障。
这些细菌可引发中毒
可引发细菌性食物中毒的常见细菌首先是沙门氏菌,易受污染的食品有肉、禽、蛋、鱼等。
沙门氏菌归属于沙门氏菌属。沙门氏菌中毒是因为摄食了一定量的活菌,这些活菌又在人体内生长繁殖所引起。最常见引起食物中毒的沙门氏菌有鼠伤寒沙门氏菌、猪霍乱沙门氏菌、肠炎沙门氏菌等。
我国由沙门氏菌引起的食源性疾病居细菌性食源性疾病的首位。2006-2010年间我国报告的病因明确的细菌性食源性疾病暴发事件中,70%-80%是由沙门氏菌所致。虽然蛋、家禽和肉类产品是沙门氏菌致病的主要传播媒介,但近年来,被沙门氏菌污染的即食食品特别是海产品引起的食源性疾病也多次发生。沙门氏菌中毒症状以急性肠胃炎为主,多数患者不需服药即可自愈,但婴儿、老人及体质差的患者需及时就医治疗。
沙门氏菌引起的食物中毒属感染型,中毒的症状以急性肠胃炎为主,潜伏期一般为4-48小时,前期症状有恶心、头疼、全身乏力和发冷等,主要症状有呕吐、腹泻、腹疼,粪便以黄绿色水样便,有时带脓血和黏液,发热的温度在38℃-40℃之间,重病人出现打寒战、惊厥、抽搐和昏迷的症状。病程一般为3-7天,多数沙门氏菌病患者不需服药即可自愈,但婴儿、老人及体质差的患者应及时就医治疗。
除沙门氏菌外,还有葡萄球菌,易受污染的食品有奶类及其制品、糕点、熟肉等;蜡样芽胞杆菌,易受污染的食品有剩米饭、米粉、奶、肉、豆制品等;志贺氏菌,易受污染的食品有冷荤凉菜等;副溶血性弧菌,易受污染的食品有海产品、熟肉、咸菜、禽肉、禽蛋等;致泻性大肠埃希氏菌,易受污染的食品有熟肉、牛肉、牛奶及其制品,蛋及蛋制品、蔬菜、水果、饮料等。
不吃未彻底煮熟的肉
引发细菌性食物中毒的原因多种多样。首先是生熟交叉污染。如熟食品、接触熟食品的容器和手等被生的食品原料或接触过生的食品原料的容器等污染。进食未经加热处理的生食品。如果生食黄瓜、西红柿、生菜等蔬菜,应将蔬菜充分浸泡、清洗、消毒,加工制作用刀具、砧板、容器应专用、生熟分开,用前消毒,用后洗净,预防细菌性食物中毒和肠道传染病的发生。
食品贮存不当则会导致食物变质,如熟食品在10℃至60℃之间的温度条件下存放2小时以上,或易腐原料、半成品食品在不适合温度下长时间贮存。食物未烧熟煮透也可能引起细菌性食物中毒,如食品烧制时间不足、烹调前未彻底解冻等原因使食品加工时中心温度未达到70℃,或者经长时间贮存的食品食用前未彻底再加热至中心温度达到70℃以上。
那么,如何防范细菌性食物中毒呢?以沙门氏菌为例,它对热、消毒药及外界环境抵抗力不强。在65℃条件下加热15-20分钟即可杀死,100℃下立即死亡。
总的来说,要防范细菌性食物中毒,就要养成良好的卫生习惯,饭前、便后要洗手。不吃生肉或未经彻底煮熟的肉,不生吃鸡蛋,不喝生奶。厨房的砧板要生熟分开,尤其是加工生鲜海产品和生肉类食品后,务必将砧板洗净晾干,以免污染其它食物。
生家禽肉、牛肉、猪肉均应视为可能受污染的食物,情况允许时,新鲜肉应该放在干净的塑料袋内,以免渗出血水污染别的食物。
剩菜冰箱冷藏不超3天
家庭烹饪时,要确定食物烧熟煮透。大多数细菌和病毒不能耐受高温,可通过加热杀灭。加热食物时,其中心温度达到70℃以上并保持30秒以上,即可确保食用安全。
已经加热的食品应避免在危险温度中暴露超过2小时,应当及时放入冰箱,冰箱内同时存放生、熟食品的,应按熟上生下方式存放,冰箱的冷藏温度应确保在5℃以下。制作凉菜原料应新鲜、卫生,刀、砧板等要洗烫干净,凉菜要现吃现做。
在日常生活中尽量减少剩余饭菜。未食用完的饭菜应及时在冰箱中冷藏,但冷藏不应超3天。如果没有合适的保存条件,熟食在危险温度下超过2小时的,应在确认食物未变质并经充分加热后方可食用,但重复加热不要超过1次。
食品保存时,鱼、肉、蛋、禽和大豆制品等富含蛋白质的食物,需低温存放。冷藏于冰箱中的鲜蛋取出后要尽快使用,不可再次冷藏。因鸡蛋取出后在室温下会“发汗”,小水滴可破坏蛋壳的表面保护层,使表面污染的微生物容易穿透蛋壳进入蛋的内部。
在外就餐时,应选择具有餐饮服务许可证、就餐环境及管理较好的单位,尽量到“笑脸”或“平脸”的饭店就餐,使用公筷或实行分餐制。不在无证餐饮单位就餐,不订购无证盒饭,不买无证摊贩食品。
此外,夏季外出游玩时,不采摘和食用田野和路边的野蘑菇。
4. 沙门菌食物中毒的流行病学特点是
沙门菌是寄居在人类动物肠道内生化反应和抗原构造相似的革兰阴性杆菌。
它是一种肠道致病菌,常常因为误食不洁食物引起,感染者出现严重腹泻。是人类食物中毒的主要病原之一。
由沙门氏菌引起的疾病主要分为两大类:一类是伤寒和副伤寒,另一类是急性肠胃炎。其中鼠伤寒沙门氏菌、猪霍乱沙门氏菌、肠炎沙门氏菌等是污染动物性产品,进而引起人类沙门氏菌食物中毒的主要致病菌。沙门氏菌污染主要来源于患病的人和动物及其带菌者,主要由其粪便、尿、乳汁以及流产胎儿、胎衣和羊水排出的病菌污染水源、土壤和饲料等,其中饲料和水源的污染是导致沙门氏菌传染的主要原因。各种饲料中均可发现沙门氏菌,尤其是动物性饲料(如鱼粉)常见。
5. 沙门氏菌属食物中毒最常见的类型是
沙门氏菌。沙门氏菌病是公共卫生学上具有重要意义的人畜共患病之一,其病原沙门氏菌属肠道细菌科,包括那些引起食物中毒,导致胃肠炎、伤寒和副伤寒的细菌。它们除可感染人外,还可感染很多动物包括哺乳类、鸟、爬行类、鱼、两栖类及昆虫。人畜感染后可呈无症状带菌状态,也可表现为有临床症状的致死疾,它可能加重病态或死亡率,或者降低动物的繁殖生产力。
蛋、家禽和肉类产品是沙门氏菌病的主要传播媒介,感染主要取决于沙门氏菌的血清型和食用者的身体状况,受威胁最大的是小孩、老年人及免疫缺陷个体。根据国际惯例,要求对易受沙门氏菌污染的食品进行分类管理,以使大多数食物不含沙门氏菌,从而有效预防沙门氏菌病。为此,人们在探索沙门氏菌检测方法的过程中,作出了不懈的努力。
6. 沙门氏菌食物中毒多是由什么性食品引起的
一、大纲
食品中常见污染及预防控制。
餐饮服务监督管理(基本要求)。
加工操作规程 。
食品安全事故处理/过程监控要求。
培训内容:
食品从业人员每年必须进行预防性的身体健康检查。
食品从业人员必须先取得健康证并经培训合格后方可上岗工作。
健康检查的“五病”包括病毒性肝炎,痢疾,伤寒,活动性肺结核,化脓性或渗出性皮肤病。
为防止食品污染,保障食品安全卫生,食品从业人员应养成经常洗手的好习惯,工作中途离开岗位再上岗,休息后再次返回岗位必须坚持洗净手再工作的原则。
食品从业人员要养成良好的个人卫生习惯,坚持“四勤”,即勤洗手,剪指甲;勤洗澡,理发;勤洗衣服,被褥;勤换工作服。
食品从业人员发生原因不明腹泻,发烧,咳嗽和皮肤伤口感染时,必须立即去医院就医,病愈后方可上班,不能边上班边看病。
食品从业人员的工作服必须定期清洗,并不得穿戴工作服出入非工作场所。
食品从业人员开始工作前必须坚持洗手消毒。
二、食品包装及容器卫生
食品的容器要用国家允许的材料制成,并符合有关国家标准,无毒无害。
罐头食品必须封口严密,罐体清洁干净,无锈斑,无破损,无胖听。
食品包装标识必须清楚,容易辨识,必须有中文标识,标识的内容包括品名,产地,厂名,生产日期,生产批号或者代号,规格,配方或主要成分,保质期限等。
定型包装食品和食品添加剂的产品说明书,不得有夸大或者虚假的宣传内容。
三、食品贮藏卫生
贮藏食品的方法主要有两种,即常温贮存和低温贮存。
贮藏食品应做到“四防”即做到防尘,防蝇,防鼠,防潮。
食品库房在门上安置防鼠铁皮的高度至少应达60厘米。
食品贮藏库房要设专人进行管理,建立入库,出库食品登记制度,并按入库时间做到分类存放,先进先出。
存放食品应与墙壁,地面保持离地,离墙均应要求在10厘米以上距离。
保存新鲜水果,蔬菜类食品最适宜的温度是2-8度
烹饪后至食用前的食品放置时间需要超过2小时的,应当在高于60摄氏度或低于8摄氏度的条件下存放。在温度低于60度,高于8度条件下放置2小时以上的食品,需要再一次充分加热方可食用,加热前还需要确认食品未变质。
冷却肉或冻肉应置于-20度低温冷库中贮存。鲜乳,酸乳,奶油应置于2-8度的冷库中保存。
食品贮存库房应有机械通风设施,分主,副食品库房设置隔墙离地存放,各类食品应分类分架,分区存放。不能与清洁杀虫物品同库存放。
冰柜不能塞满食品,食品之间应有空隙,剩余熟食存入冰柜内必须彻底加热才可再次食用,冰柜不能长期保存食物,冰柜内的食品不能反复解冻复冻。
贮存食品,若及时热藏,温度应保持在大于等于60度,若及时冷藏,温度应控制在8度以下。
四、食品采购加工销售卫生
采购人员在采购各种食品,食品原辅料时,必须向供货方索取同批产品的检验合格证或检验报告书。
按照国家规定,禁止销售死黄鳝,死甲鱼,死河蟹,死青蟹等水产品。
销售食品应使用专用工具,严禁吸烟销售。
生熟分开是指生熟食品制售者分开,盛装生熟食品的工具用具容器分开,生熟食品存放应分开。
为防止食品交叉污染,食品用菜板,刀具,抹布,盆,碗等工具和容器必须生熟分开使用。
加热食品时,食品的中心温度应达到70度以上。
食品加工制作销售时应该严格做到生食品和熟食品加工人员分开,生熟食品存放分开,工具容器分开。
初步鉴别食品好坏可以采用视觉,嗅觉,味觉和触觉的方法进行。
四季豆,土豆在加工制作时必须煮熟煮透,以免发生食物中毒。
五、食品加工场所卫生
凉菜间必须具备专人专间,专用冷藏设施,专用上下水,专用工具,紫外灯,不应配置灭蝇灯。
食品加工场所的地面应采用不渗水,不吸水,耐酸碱及防滑材料铺砌,并且平坦,无缝,具有1%-2%坡度。
食品加工单位必须具备原料处理,运输,包装,贮存等车间或场地。
食品加工场所的墙壁应用瓷砖或其他防腐材料装饰成高度不低于
5米的墙壁。
食品的加工应按照原料--半成品--成品--包装--贮存的工艺流程合理布局。
餐饮业厨房与餐厅的面积比应不小于1/2。
餐饮店应距离暴露垃圾堆,坑式厕所,粪池25米以上。
食品粗加工间应分别设置洗菜,洗肉和水产品专用洗涤池。
六、食物中毒
食物中毒的种类,主要分为细菌性食物中毒,真菌性食物中毒,化学性食物中毒和有毒动植物食物中毒。
苏丹红是一种工业染料,可以严重危害人体健康,不能作为食品添加剂使用。
细菌性食物中毒多发生在夏秋季节。
沙门氏菌食物中毒多由动物性食品引起。
副溶血性弧菌食物中毒多发生在高温季节,多数由海(水)产品引起。
甲醛(主要成分XX马林)是一种化学物质,目前被广泛应用于医学和工业等领域。人体呼吸道吸入和食入过量都会对身体造成危害,因此,严禁在食品的加工和保存中使用,以及在居家装修和家具中过量使用。
黄曲霉毒素主要污染的食品有花生,玉米,干果类等。
大豆中含有有毒物质抗胰蛋白酶和凝血素,生食容易发生食物中毒。
常见的化学性食物中毒有:有机磷农药中毒,砷化物食物中毒,亚硝酸盐食物中毒等。发生食物中毒的单位,除采取抢救措施外,还必须及时向所在地食品药品监督部门报告。
大豆中含红细胞凝集素和蛋白酶抑制剂,因此豆浆一定要煮沸10分钟以上,以免发生食物中毒。
食品从业人员发现有食物中毒情况发生时,应立即停止销售可疑食物,通知120抢救病人,保留可疑食物,然后报告食品药品监督部门。
七、餐具消毒
餐具物理消毒的程序是:一洗,二清,三消毒,四保洁。
餐具化学消毒的程序是:一洗,二清,三消毒,四清洗,五保洁。
使用含氯消毒剂进行餐具消毒,有效氯浓度及浸泡时间分别是250MG/L,10分钟。
配制含氯消毒剂必须使用冷水,才能保证消毒效果。
配制好的消毒液在使用和放置4小时后必须重新配制,以保证消毒效果。