1. 流行病学病因判断的标准
流调的时间主要取决于被调查的病例以及疫情的复杂程度,简单的基础性流调加上报告撰写,时间大约是3到12个小时,而复杂的流调可能要涉及到多个区域的联合调查,以及大量人员的参与和大量标本的采集,共同完成流调。按照国家规定,流调工作应在24小时内进行,以适应防控需要,跑在病毒前面,这就需要流调人员经常加班加点,需要各单位有效配合,各类信息能够迅速整合。
通过流行病学调查是为了获得病例基本情况、发病过程、临床表现等,以及可能的感染来源信息、接触史、接触方式、时间频次、程度等,被隔离之前,确定所有的密切接触者、一般接触者。对聚集性病例来说,还要调查疫情涉及的人数、波及范围、发生原因、传播路径、传播速度等,这些信息的获取可及时对接触人群进行隔离检疫,对污染环境和物品进行卫生学处理,对影响范围进行评估,并采取紧急控制措施,防止蔓延。流调需要大家配合,需要不厌其烦的反复沟通核对,需要配合相关标本,共同采取预防措施等。
2. 流行病学病因定义
流行病学的应用有哪些:
1.用于制定疾病控制对策与措施:
流行病学研究不仅可为一个国家、一个地区疾病控制的对策与措施的制定提供科学依据,也可凭借自身的学科优势,针对具体的疾病或危害,提出具体的预防或控制的对策与措施建议或相应的卫生政策建议。
2.用于“健康促进”:
健康促进是为导致健康行为和健康生活条件所采取的健康教育与环境支持相结合的策略,即是把个人选择和社会对健康的责任综合起来,以创造更健康的未来的一种人和环境之间的调节策略。健康促进的目的是促进积极的健康行为,提高人民的卫生知识,创造有利于健康的环境,提高人群或个人应对环境和心理压力的能力,从而保持健康的平衡,减少疾病,提高生活质量。
3、用于疾病的监测
4、用于探索疾病病因与影响流行的因素:
许多疾病特别是一些慢性非传染性疾病的病因未明,一些疾病的发生与流行与许多因素有关。探讨疾病病因,阐明与疾病(或健康状况、卫生事件等)发生与流行有关的因素,是控制疾病,促进人类健康的关键所在。流行病学的研究方法类型具备了解决此类问题的逻辑需要,其方法学特点如定量测量,偏倚的控制,因果推论技术等,使其对研究疾病病因或危险因素有明显的学科优势。
5.用于研究疾病的自然史:
疾病的自然史即疾病的自然过程。疾病就个体而言有其自然发展过程,如传染病的潜伏期、前驱期、临床症状期、恢复期。就群体而言,各类疾病在人群中也有其自然发生、发展的规律。应用流行病学方法可以研究、阐明疾病的自然史。了解疾病的自然史即有助于临床诊断、治疗,也有助于对其预防与控制。
6.用于临床诊断、治疗方法的评价:
随着相关学科及科学技术的不断发展,新的诊断技术或方法,新的治疗药物或措施层出不穷。某种新的诊断方法的诊断价值如何?某种新的治疗药物、治疗措施的疗效如何?是否可予推广应用?等问题可应用流行病学方法予以评价。从而对这些新的诊断技术、治疗有一个科学的认识,以便在临床实践中正确应用。此外在临床实践中还涉及对治疗药物或方法的不良反应的评价以及疾病的预后分析等,医学教育网搜.集整理这些均属临床流行病学的研究范畴。
7.疾病的预防措施评价:
如前所述,对某种预防疾病的措施或方法,如一种新的预防接种制剂,一项预防疾病的措施如食盐加碘、饮水加氟等的效果,可以前述实验流行病学的方法予以评价。
3. 流行病学的诊断标准
流行病学史就是我们常说的流行病学接触史,在传染病发生时,利用流行病学特征,根据传染病人的接触史,对病人进行的传染来源的推断或诊断。常用于传染病,尤其是人畜共患传染病的诊断中。流行病学是人们在不断地同危害人类健康严重的疾病作斗争中发展起来的。早年传染病在人群中广泛流行,曾给人类带来极大的灾难,人们针对传染病进行深入的流行病学调查研究,采取防制措施。随着主要传染病逐渐得到控制,流行病学又应用于研究非传染病特别是慢性病,如心、脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病及伤、残。此外流行病学还应用于促进人群的健康状态的研究。
4. 流行病学依据
答:最重要的法律是 传染病防治法
《传染病防治法》第一条规定,为了预防、控制和消除传染病的发生与流行,保障人体健康和公共卫生,制定本法。这就是制订本法的目的和意义,具体可以从以下几外方面去理解:
1、从法律实施看,为各级政府加强对传染病防治工作的领导提供了法律保证。传染病不仅仅是公共卫生问题,也是社会问题。政府领导,统一指挥传染病防治工作,有利于各部门的通力合作,有利于开发社会资源,有利于传染病防治工作的持续稳定发展。
2、从法律功能看,把“预防为主”的卫生工作方针以法律形式固定下来,增强了法的生命力。防患于未然,可大大减少因传染病的发生、流行造成人民身体健康的危害和经济损失。
3、从信息管理看,规定了法定报告责任人、报告病种、报告渠道和时限。有利于及时掌握传染病的发生和流行趋势,为科学制订传染病防治对策提供依据。
4、从获得时效看,充分利用公共卫生法律手段,保证了传染病预防控制措施的落实。
5、从保护健康权益看,国家对个人与公共利益关系的调整,保证了大多数人的最大利益。
5. 诊断标准中流行病学史包括以下哪些
第一级预检:门急诊出入口:
对进医院的所有人员详细询问流行病学史、测量体温,并根据患者来院的目的,将其导诊至相应的目的地。一旦预检出发热患者及有流行病学史的发热和不发热患者,都会导诊至发热门诊就诊。为了有效管理此类患者,有些医院成立了流调队,安排专职陪检人员陪送患者就医、做CT检查、代为取药,最大限度的避免因患者对医院地形不熟悉而接触更多的人导致疫情扩散的可能。陪检途中会给患者做相应的健康知识宣教。
第二级预检:诊区/病区入口处:
对于一些特殊人群如血液透析、儿科、急诊科、妇产科等,在诊区/病区入口处设置预检分诊台,对患者进行二次预检分诊,主要是结合专科特点,再次排查可疑患者。
第三级预检:诊室内的接诊医生:
这也是分流可疑患者的最后一道防线,各诊室的医师在接诊过程中,应再次仔细询问患者相关的流行病学史、职业史,结合患者的主诉、病史、症状和体征等对来诊的患者进行传染病的预检。
6. 流行病学病因判断的原则
根据危险源在事故发生发展过程中的作用,按安全科学理论把危险源辩识分为两大类.
(1)两类危险源
a、第一类危险源.生产过程中存在的,可能发生意外释放的能量(能源或能量载体)或危险物质称作第一类危险源.
为了防止第一类危险源导致事故,必须采取措施约束、限制能量或危险物质,控制危险源.
b、第二类危险源.导致能量或危险物质约束或限制措施破坏或失效的各种因素称作第二轮危险源.
第二类危险源主要包括物的故障、人的失误和环境因素(环境因素引起物的故障和人的失误).
(2)两类危险源的关系
第一类危险源是伤亡事故发生的能量主体,决定事故发生的严重程度;第二类危险源是第一类危险源造成事故的必要条件,决定事故发生的可能性.
第一类危险源的存在是第二类危险源出现的前提,第二类危险源的出现是第一类危险源导致事故的必要条件.
一起伤亡事故的发生往往是两类危险源共同作用的结果.危险源辨识的首要任务是辨识第一类危险源,在此基础上再辨识第二类危险源.
能量意外释放理论认为:能量或危险物质的意外释放是伤亡事故发生的物理本质.
2、GB/T13861《生产过程危险和有害因素分类代码》对危险源的分类
GB/T13861《生产过程危险和有害因素分类代码》是按导致事故和职业危害的直接原因(危害因素)对危险源进行分类:
(1)物理性危险、危害因素
设备、设施缺陷;
防护缺陷;
电危害;
噪声危害;
振动危害;
电磁危害;
运动物危害;
明火;
造成灼伤的高温物质;
造成冻伤的低温物质;
粉尘与气溶胶;
作业环境不良;
信号缺陷;
标志缺陷;
其他.
(2)化学性危险、危害因素
易燃、易爆性物质;
自燃性物质;
有毒物质;
腐蚀性物质;
其他;
(3)生物性危险、危害因素
致病微生物;
传染病媒介物;
致害动物;
致害植物;
其他.
(4)心理、生理性危害因素
负荷超限:体力、听力、视力、其他负荷超限;
健康状况异常;
心理异常:情绪异常、冒险心理、过度紧张、其他;
辨识功能缺陷:感知延迟、辨识错误、其他;
其他.
(5)行为性危害因素
指挥错误:指挥失误、违章指挥、其他;
操作失误:误动作、违章作业、其他;
监护失误;
其他.
(6)其他.
3、GB6441《企业职工伤亡事故分类》对危险源的分类
GB6441《企业职工伤亡事故分类》,将危险源分为16类:
(1)物体打击;
(2)车辆伤害;
(3)机械伤害;
(4)起重伤害;
(5)触电;
(6)淹溺;
(7)灼烫;
(8)火灾;
(9)意外坠落;
(10)坍塌;
(11)放炮;
(12)火药爆炸;
(13)化学性爆炸;
(14)物理性爆炸;
(15)中毒和窒息;
(16)其他伤害.
7. 流行病学病因判断标准有哪些,分别情况下采用
流行病学中的“暴露”,是指:接触过某种物质、具备某种特征或处于某种状态(如被治疗)。那么暴露人群,可以理解具有某种共同经历或特征的人群,某种意义上可指接触人群。举例说明:
1、一些前瞻性研究是探讨某因素和人体健康之间的相关关系和因果关系,即论证暴露-效应关系,又称接触-效应关系。
2、临床研究中,比如观察不同剂量组安全性、疗效间的关系,就是研究不同剂量组的暴露--效应关系。仅供参考。
8. 简述流行病学中病因推断的标准
流行病学个案调查包括:1.一般条件:患者姓名、性别、年龄、详细地址、职业、发病时间、发病地点、初次就诊单位、确诊单位、报告时间和单位。2.临床表现:症状和体征,实验室检测结果。3.流行病学调查:发病前活动范围、饮食、饮水、接种史、家庭成员、接触者、人群、疫点消毒、患者隔离、患者排泄物处理等。
一、流行病学的由来:
流行病学又称医学和健康科学,是研究特定人群中疾病和健康状况的分布和决定因素,研究预防和控制疾病、促进健康的策略和措施的科学。它是预防医学的重要组成部分,是预防医学的基础。流行病学是在与危害人类健康的严重疾病的持续斗争中发展起来的。早年,传染病在人群中广泛传播,给人类带来了巨大的灾难。人们对传染病进行了深入的流行病学调查,并采取了预防措施。
二、流行病学特征:
(一)群体特征。流行病学关注的是一个国家或地区人口的健康状况,它往往关注的是大多数人口,而不仅仅是个人的发病率。
(二)以分布特征为出发点。流行病学以疾病的分布为认识疾病的出发点,即通过收集、整理和调查疾病在时间、空间和人群中的分布特征,揭示疾病发生发展的规律,为进一步研究提供线索。
(三)特征比较。比较的思想贯穿于流行病学研究的始终,比较是流行病学研究方法的核心。只有通过比较调查和分析,才能找出疾病的原因或线索。
流行病学是科学和医学教育网络的汇集和整理,研究疾病的分布规律和影响因素,从而探索病因,阐明流行规律,制定预防、控制和消除疾病的对策和措施。这是预防医学的一个重要课题。该研究方法不仅适用于疾病的研究,也适用于预防医学中环境卫生、劳动卫生、食品卫生等各种有害因素对人体健康影响的研究。同时,在临床工作和疗效评价中常采用流行病学分析方法来探索和解决存在的问题。因此,流行病学又称方法论,是基层卫生工作者和乡村医生从事防治工作必不可少的预防医学知识。
9. 流行病学病因判断的标准不包括
是的 。
不一定。核酸检测没出结果的原因很多,一般多为阴性结果,因为有阳性的结果的前提下,会第一时间收到防疫部门的电话通知,要求隔离,尽快复核单检核酸检测,以最终确认或排除是否为新冠感染者。最终以复核结果为准,同时应根据流行病学的结果,例如有无疫区旅居史,有无临床伴随症状等,进行综合性判断是否为新冠感染者。